近日，天津市十七屆人大常委會(huì)第三十八次會(huì)議通過了《天津市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)若干規(guī)定》，自2023年1月1日起施行，是國內(nèi)首部家庭醫(yī)生簽約服務(wù)地方性法規(guī)。
開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)于推進(jìn)分級(jí)診療、提高基層醫(yī)療服務(wù)能力、更好滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生和健康需求具有重要意義。
天津市自2017年啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作以來，得到居民的廣泛認(rèn)可和歡迎。為進(jìn)一步規(guī)范和促進(jìn)天津市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展，制定實(shí)施若干規(guī)定，將天津市特色、成功經(jīng)驗(yàn)固化下來，推動(dòng)我市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作邁入法治化發(fā)展新階段。
家庭醫(yī)生由哪些人員擔(dān)任？若干規(guī)定明確：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生）；具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生；執(zhí)業(yè)注冊(cè)為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)或者經(jīng)全科醫(yī)生相關(guān)培訓(xùn)合格、選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的在崗臨床醫(yī)師；經(jīng)全科醫(yī)生相關(guān)培訓(xùn)合格的退休臨床醫(yī)師。
簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議可以享受到哪些服務(wù)？若干規(guī)定明確：常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導(dǎo)等基本醫(yī)療服務(wù)；國家和我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；開展健康狀況評(píng)估，制定健康管理計(jì)劃，開展健康教育、健康咨詢和健康指導(dǎo)服務(wù)；優(yōu)先提供本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?？瓶剖翌A(yù)約、定期家庭醫(yī)生門診預(yù)約、預(yù)防接種以及其他健康服務(wù)的預(yù)約服務(wù)等；根據(jù)與二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診的合作協(xié)議，優(yōu)先為簽約居民提供轉(zhuǎn)診服務(wù)；在保證用藥安全的前提下，可以為臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的簽約慢性病患者酌情增加單次配藥量，延長配藥周期，并給予用藥指導(dǎo)；在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下，提供中醫(yī)健康教育、健康干預(yù)等治未病服務(wù)；服務(wù)協(xié)議約定的其他個(gè)性化服務(wù)。
雙向轉(zhuǎn)診要實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，包括上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。若干規(guī)定明確，鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。對(duì)于上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的簽約居民，家庭醫(yī)生依據(jù)病情可以延用上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑處方藥品。
若干規(guī)定明確了簽約居民在服務(wù)期內(nèi)，按照我市有關(guān)規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷優(yōu)惠政策。此外，明確了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)。
