從天津市衛(wèi)生健康委獲悉，天津市14部門聯(lián)合制定《天津市遏制微生物耐藥實(shí)施方案（2023—2025年）》，加強(qiáng)多部門多領(lǐng)域協(xié)同謀劃、共同應(yīng)對(duì)，有效控制人類和動(dòng)物源主要病原微生物耐藥形勢(shì)。
到2025年，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)耐藥菌感染及社區(qū)獲得性耐藥菌感染發(fā)生率持續(xù)下降，全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診抗菌藥物處方和住院抗菌藥物醫(yī)囑的適宜率均達(dá)75%以上，藥品零售企業(yè)憑處方銷售抗微生物處方藥物比例達(dá)100%；抗微生物藥物應(yīng)用和耐藥評(píng)價(jià)體系更加健全。
天津市將加強(qiáng)院校人才培養(yǎng)、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，鼓勵(lì)有條件的高等院校在有關(guān)一級(jí)學(xué)科下自主設(shè)置微生物耐藥相關(guān)二級(jí)學(xué)科或交叉學(xué)科，鼓勵(lì)生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、農(nóng)學(xué)、環(huán)境科學(xué)等多學(xué)科交叉培養(yǎng)高水平復(fù)合型人才；鼓勵(lì)有條件的高校在臨床醫(yī)學(xué)、動(dòng)物醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)開(kāi)設(shè)微生物耐藥、感染防控、抗微生物藥物合理應(yīng)用等課程，或在相關(guān)課程中增加相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容；定期對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行培訓(xùn)和考核，經(jīng)考核合格的，授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。
加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染疾病科建設(shè)，規(guī)范診治細(xì)菌真菌感染；強(qiáng)化臨床微生物室建設(shè)，通過(guò)參加實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)、推廣耐藥菌快速診斷技術(shù)等，提升病原學(xué)診斷能力；培養(yǎng)抗感染領(lǐng)域臨床藥師，率先在兒科等重點(diǎn)科室配備專職藥師。落實(shí)藥品零售企業(yè)憑處方銷售抗微生物處方藥物，嚴(yán)禁使用未經(jīng)診斷自動(dòng)生成的處方，打擊藥品經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域銷售假冒偽劣抗微生物藥物行為。按照國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整安排，動(dòng)態(tài)調(diào)整天津市醫(yī)保藥品目錄，及時(shí)將臨床價(jià)值高、患者獲益明顯、經(jīng)濟(jì)型評(píng)價(jià)優(yōu)良的抗微生物藥物納入我市醫(yī)保支付范圍。
加強(qiáng)抗微生物藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，納入抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)、真菌病監(jiān)測(cè)網(wǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整上報(bào)數(shù)據(jù)。構(gòu)建人類醫(yī)療、動(dòng)物診療、養(yǎng)殖領(lǐng)域抗微生物藥物合理應(yīng)用和微生物耐藥監(jiān)測(cè)協(xié)作機(jī)制，為醫(yī)療與養(yǎng)殖領(lǐng)域加強(qiáng)抗微生物藥物應(yīng)用管理提供依據(jù)。建立健全微生物耐藥風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估和預(yù)警制度，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、資料等信息，定期組織開(kāi)展微生物耐藥生物安全風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查評(píng)估，建立預(yù)警制度。加大對(duì)抗微生物藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)力度，通過(guò)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)收集天津市上報(bào)的抗微生物藥物不良反應(yīng)報(bào)告，進(jìn)行分類、統(tǒng)計(jì)和分析評(píng)價(jià)，挖掘風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警作用。
鼓勵(lì)開(kāi)展耐藥菌快速診斷設(shè)備和試劑研發(fā)，推動(dòng)微生物耐藥診斷核心關(guān)鍵技術(shù)開(kāi)發(fā)和成果轉(zhuǎn)化。支持耐藥菌感染診治與防控研究，包括新的治療方案、耐藥菌感染預(yù)防與控制策略以及抗微生物藥物上市后評(píng)價(jià)等。重點(diǎn)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等特殊人群適用抗微生物藥物的研發(fā)，進(jìn)一步加強(qiáng)中成藥等可替代抗微生物藥物研發(fā)。及時(shí)掌握我市不同區(qū)域、人群、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、動(dòng)物、環(huán)境等微生物耐藥流行病學(xué)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，闡明微生物致病、耐藥及其傳播機(jī)制，為制定耐藥防控策略與研究開(kāi)發(fā)新藥物新技術(shù)提供科學(xué)數(shù)據(jù)。
