鄭州市國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設方案
為加快推動鄭州市中醫(yī)藥工作高質量發(fā)展，全面貫徹落實全國中醫(yī)藥大會、河南省衛(wèi)生健康大會精神，深化國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設，按照《國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)〈國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設管理辦法〉的通知》（國中醫(yī)藥辦函〔2018〕160號）要求，結合我市實際，特制定本方案。
一、試驗區(qū)建設主題
探索中西醫(yī)融合發(fā)展新模式，建立中西醫(yī)協(xié)同長效機制。依托中央財政支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點項目，在總結推廣新密市婦幼保健院“中醫(yī)藥＋婦幼健康”服務模式的基礎上，打造一批“中醫(yī)藥＋”試點醫(yī)院，推廣“中醫(yī)藥＋”診療服務，提升中西醫(yī)協(xié)同水平，形成有機制、有團隊、有措施、有成效的中西醫(yī)融合發(fā)展醫(yī)療新模式，以點帶面，促進中醫(yī)藥事業(yè)高質量發(fā)展，讓人民群眾享有更加優(yōu)質高效的中醫(yī)藥服務。
二、總體目標
制定鄭州市綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療機構中西醫(yī)融合發(fā)展試點標準，全面開展中西醫(yī)融合發(fā)展試點工作。到2029年，建成2家市級中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院，80％的市屬綜合醫(yī)院（含?？漆t(yī)院、婦幼保健院，下同）、每個縣（市）至少有1家綜合醫(yī)院達到中西醫(yī)融合發(fā)展試點標準，建立一套推動中西醫(yī)融合發(fā)展的長效機制，培養(yǎng)一支高水平的中西醫(yī)結合人才隊伍，推廣一批中西醫(yī)聯(lián)合診療有優(yōu)勢的病種診療方案，不斷提高人民群眾的就醫(yī)獲得感。通過國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展主要指標發(fā)生顯著變化（具體指標見附件）。
三、工作措施
（一）完善醫(yī)療機構中醫(yī)藥管理體制機制
綜合醫(yī)院全面建立中醫(yī)藥院內領導組織和具體管理機構，設置中醫(yī)藥發(fā)展管理科或專干，提升中醫(yī)藥管理和推廣能力；制定并落實發(fā)展中醫(yī)藥服務的方案、考核制度、分配制度；將中醫(yī)藥服務的數(shù)量、質量和所產(chǎn)生的社會效益等綜合指標納入院內績效核算，鼓勵包括中醫(yī)科室在內的臨床各科室開展中醫(yī)藥服務。
（二）探索建立中西醫(yī)融合機制
加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力建設，推進中醫(yī)臨床科室、中藥房標準化建設。各級各類醫(yī)療機構根據(jù)本單位中西醫(yī)結合學科發(fā)展需求，組織中、西醫(yī)臨床專家遴選確定符合本單位實際的中西醫(yī)結合優(yōu)勢病種，針對臨床治療難點、薄弱環(huán)節(jié)以及疾病的病程發(fā)展，結合中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢，制定“宜中則中、宜西則西”的中西醫(yī)結合診療方案。探索開展中西醫(yī)聯(lián)合門診制度，建立常態(tài)化中醫(yī)會診、巡診制度，依托中醫(yī)醫(yī)師或西學中人員，明確?？茖Ｈ?，針對臨床科室中西醫(yī)結合優(yōu)勢病種住院患者開展全覆蓋中醫(yī)巡診工作，對符合條件的患者提出中醫(yī)診療方案。建立中西醫(yī)聯(lián)合查房或中醫(yī)下病房制度，指導臨床科室使用中藥協(xié)定方和相關中醫(yī)醫(yī)療技術。發(fā)揮針灸、推拿等中醫(yī)非藥物療法作用，鼓勵綜合醫(yī)院在病區(qū)設置中醫(yī)綜合治療室，根據(jù)患者病情提供中醫(yī)綜合治療。
（三）加強中西醫(yī)融合服務網(wǎng)絡建設
推動市級中醫(yī)類醫(yī)院“一院多區(qū)”發(fā)展，加快推進1個國家區(qū)域醫(yī)療中心、9個國家區(qū)域中醫(yī)專科診療中心、6個省級區(qū)域中醫(yī)?？圃\療中心建設，新建2家縣級中醫(yī)院，強化提升中醫(yī)醫(yī)院能力建設。持續(xù)推進綜合醫(yī)院“國醫(yī)苑”建設和基層醫(yī)療機構中醫(yī)館、中醫(yī)閣建設；推進2個國家中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室、2個國家婦幼中醫(yī)藥特色單位建設，建成2個市級中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院。80％的市屬綜合醫(yī)院、每個縣（市）至少有1家綜合醫(yī)院達到中西醫(yī)融合發(fā)展試點標準，60個基層醫(yī)療機構中醫(yī)館達到能力提升建設標準。
（四）加強中西醫(yī)結合人才隊伍建設
借助北京中醫(yī)藥大學等中醫(yī)類高等院校師資優(yōu)勢，舉辦“西學中高層次人才”研修班，重點培養(yǎng)西學中高層次人才。依托網(wǎng)絡教學平臺和現(xiàn)場教學，開展非中醫(yī)類別醫(yī)師西學中培訓；發(fā)揮名老中醫(yī)（老藥工）傳承工作室平臺優(yōu)勢，做好中醫(yī)藥學術經(jīng)驗的傳承發(fā)展和授徒帶教工作；建成10個基層中醫(yī)藥適宜技術推廣基地，做好基層中醫(yī)藥適宜技術培訓推廣工作。按層級開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、中醫(yī)全科醫(yī)生培訓、基層中醫(yī)藥人才能力提升培訓、中醫(yī)館骨干人才培訓等項目，培養(yǎng)一批中醫(yī)類別全科醫(yī)師、西學中人才等基層骨干人才，全市各社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)務人員。
（五）推動中醫(yī)“治未病”工作
推廣中醫(yī)“治未病”理念和方法，依托綜合醫(yī)院體檢中心、婦幼保健院婦女兒童保健中心平臺，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病、老年病、腫瘤、孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健等方面的作用，將中醫(yī)藥技術方法納入健康服務內容。推廣中西醫(yī)結合“治未病”干預方案，鼓勵醫(yī)療機構推廣中醫(yī)特色營養(yǎng)餐，提供藥膳、養(yǎng)生茶飲等服務。
（六）加強部門協(xié)同保障力度
衛(wèi)健部門牽頭，加強與財政、醫(yī)保、市場監(jiān)管等部門的溝通協(xié)調，建立健全靈敏有度的中醫(yī)醫(yī)療服務項目價格動態(tài)調整機制，支持中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)療技術申報新增項目，逐步將符合條件的“治未病”、中醫(yī)經(jīng)典病房等中醫(yī)特色服務項目、中藥配方顆粒、中藥院內制劑納入醫(yī)保支付范圍。
四、建設步驟
（一）統(tǒng)籌推進階段（2027年年底前）
深入推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制改革，在管理體制、運行機制、投入補償、人才培養(yǎng)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面先行先試。梳理重點任務清單，出臺促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展人才支持、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等配套文件，初步形成“1＋N”的政策體系。定期組織工作調度會，完善統(tǒng)籌推進、專家支持、聯(lián)系指導、定期報告、階段評估、督查問效等六項工作機制。
（二）完善調整階段（2028年年底前）
開展全面評估，進一步查漏補缺，完善各項工作機制，全面總結國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設的做法和經(jīng)驗，分析差距和不足，形成工作評估報告。加大中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工作的宣傳力度，深入挖掘傳承創(chuàng)新發(fā)展典型，加強經(jīng)驗總結推廣，充分發(fā)揮先進典型示范帶動作用，營造良好氛圍。
五、組織保障
（一）加強組織領導
建立健全醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理工作推進機制，將國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設納入重要議事日程，定期研究，統(tǒng)籌推進；制定中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展人才支持、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等配套文件；實行組織領導、規(guī)劃布局、政策制定、平臺建設、工作推進“五個統(tǒng)一”，確保各項重點工作高標準開展。
（二）加強要素保障
建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機制，在衛(wèi)生健康投入中統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費并加大支持力度。引導社會資本對中醫(yī)藥事業(yè)投入，有效擴大優(yōu)質服務供給。在國土空間規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)布局、土地供給等方面，對中醫(yī)醫(yī)療、中藥產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)老和健康旅游等項目給予支持。
（三）加強督導評價
建立完善“暗訪＋評估、紀檢＋督查”監(jiān)督機制，高規(guī)格高標準高質量推進國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設。定期對工作開展情況進行暗訪評估，對進度遲滯、推進不力的事項專項督查；通過專項檢查、中期評估等多種形式，動態(tài)跟蹤國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設推進情況，確保取得明顯成效。
附件：中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展主要指標要求
附 件
中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展主要指標要求
序號 | 內容 | 2022年數(shù)據(jù) | 2028年目標值 |
1 | 每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） | 0.65 | 0.80 |
2 | 每萬人口中醫(yī)類別全科醫(yī)生數(shù)（人） | 0.62 | 0.80 |
3 | 非中醫(yī)類別醫(yī)師接受西學中培訓人數(shù)（人） | 3235 | 8000 |
4 | 開展按病種付費的中醫(yī)優(yōu)勢病種數(shù)量（個） | 40 | 60 |
5 | 設置中醫(yī)臨床科室的二級（含,下同）以上公立綜合醫(yī)院占同類醫(yī)院的比例（％） | 100 | 100 |
6 | 達到中醫(yī)館服務內涵建設標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占同類機構的比例（％） | 24.31 | 60 |
7 | 至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務醫(yī)務人員的社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室占同類機構的比例（％） | 94.89 | 100 |
8 | 二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師所占比例（％） | 63.98 | 66 |
9 | 二級以上公立綜合醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師所占比例（％） | 7.80 | 9 |
10 | 社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師所占比例（％） | 25.02 | 28 |
11 | 二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院處方總數(shù)中中藥飲片處方所占比例（％） | 30.24 | 36 |
12 | 二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療收入中中醫(yī)醫(yī)療服務項目收入所占比例（％） | 23.10 | 30 |
13 | 二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院門診次均費用（元） | 223.76 | 230 |
14 | 二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院住院次均費用（元） | 11699.30 | 12600 |
15 | 公立中醫(yī)醫(yī)院總費用中管理費用所占比例（％） | 11.60 | 10 |
鄭州市人民政府
2025年9月30日
